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消費糾紛案例



醫療保險理賠爭議多
一、案情概述
  多數人「談癌色變」又鑑於近年來被診斷為癌症之病患, 日漸增多,於是紛紛投保防癌險及住院醫療險,消費者往往看不懂密密麻麻的契約內容,就迷糊地簽約了, 但等到需要理賠時才發現困難重重。 江女士於89年間向○○人壽保險事業股份有限公司(以下簡稱保險公司)投保○○新終身壽險20年期並附加契約二種即「○○癌症終身保險附約」(20年期,2單位) 及「○○溫馨終身醫療日額保險附約」(20年期,日額1000元)。 江女士於93年6月10日住院,經長庚紀念醫院診斷罹患子宮頸上皮細胞變性第三期(93年6月14日診斷書), 另長庚紀念醫院病理組織檢查報告單上記載DX:..CERVICAL INTRAEPITHELIAL NEOPLASIAⅢ,並於93年6月11日行腹腔鏡切除子宮手術至93年6月15日出院, 痊癒後向投保之○○人壽保險公司申請罹患癌症保險金及癌症住院醫療保險金時, 保險公司以所罹患為子宮頸上皮變性第三期,非所投保之癌症終身保險附約第二條所定義之惡性腫瘤...

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※相關檔案
醫療保險理賠爭議多.pdf


最後修改日期:2009/7/15 上午 09:37:00